Homem de 49 anos, com histórico de dispepsia de longa data, é admitido no pronto-socorro com dor abdominal súbita, de forte intensidade, localizada inicialmente em epigástrio e que rapidamente se disseminou para todo o abdome. Refere náuseas, um episódio de vômito, e relata uso de anti-inflamatórios não esteroidais para artrose de joelho direito. Ao exame físico, encontra-se taquicárdico (FC: 124 bpm), hipotenso (PA: 94 x 63 mmHg), com rigidez abdominal difusa e descompressão brusca positiva. Exames laboratoriais: • Leucograma: leucocitose com desvio à esquerda (18.700/mm3, bastões 12%); eritrograma sem alterações. • PCR: 187 mg/L • Lactato sérico: 4,2 mmol/L • Creatinina: 1,9 mg/dL • Amilase: 112 U/L • Radiografia de tórax apresentada: (Freitas Junior, W. R. et al. Ver. Assoc. Med. Bras. 2011; 57(6):614) Diante do quadro clínico e radiográfico, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada.
