Homem de 74 anos é levado pela esposa ao ambulatório devido a declínio cognitivo progressivo há 2 anos. Ela relata que há dias em que o paciente permanece lúcido e conversa normalmente e outros em que fica sonolento e desconectado, com oscilações marcantes da atenção. Refere ainda que ele vê crianças e animais dentro de casa de forma detalhada e recorrente. Há cerca de 10 anos apresenta episódios noturnos de gritos e movimentos vigorosos durante o sono, chegando a agredi-la involuntariamente. Há 16 meses iniciou lentificação, rigidez e discreto tremor de repouso. Foi prescrito haloperidol para as alucinações, com piora acentuada da rigidez, sonolência e disfagia em 48 horas. A principal hipótese diagnóstica é