Homem de 48 anos procura atendimento ambulatorial por dor abdominal recorrente há cerca de três anos, localizada em epigástrio, irradiada para dorso, com piora após alimentação e alívio parcial ao inclinar o tronco anteriormente. Refere perda ponderal de 12 kg no último ano, episódios frequentes de diarreia volumosa e gordurosa e antecedente de etilismo crônico ininterrupto por mais de 20 anos. Ao exame físico, apresenta-se emagrecido, com discreta dor à palpação profunda do epigástrio. Exames laboratoriais demonstram elastase fecal reduzida e deficiência de vitaminas lipossolúveis; glicemia de jejum de 178 mg/dL, hemoglobina glicada de 8,1%, amilase e lipase normais. Foi realizada tomografia computadorizada de abdome, evidenciando atrofia pancreática difusa, dilatação irregular do ducto pancreático principal e múltiplas calcificações grosseiras distribuídas pelo parênquima pancreático, predominantemente em cabeça e corpo do pâncreas. Diante do quadro clínico e dos achados tomográficos, qual é a conduta mais adequada nesse momento?