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39 - Sírio Libanês - SP - 2027
TraumaCirurgia VascularTromboembolismo Pulmonar (TEP)
Um homem de 72 anos, vítima de atropelamento, foi submetido a múltiplas cirurgias nos últimos dias incluindo craniectomia descompressiva devido à hematoma subdural agudo, bem como fixação do anel pélvico devido à fratura em livro aberto. No segundo dia de pós-operatório, evolui com edema importante no membro inferior esquerdo. A ultrassonografia com doppler venoso à beira leito confirmou extensa trombose venosa profunda iliofemoral à esquerda. Qual é a conduta mais adequada em relação à prevenção de embolia pulmonar?
A
Indicar filtro de veia cava.
B
Iniciar anticoagulação plena imediatamente com heparina não fracionada.
C
Iniciar uso de meia de compressão pneumática.
D
Trombólise sistêmica com alteplase.
E
Aguardar resolução espontânea da trombose.