Homem de 72 anos é admitido na emergência de um hospital de pequeno porte com quadro de dor abdominal que, há 4 dias, se localizava no quadrante inferior esquerdo, mas hoje se tornou difusa. Relata febre não aferida e que está sem evacuar desde o início da dor, apesar de flatular. O exame físico revela: distensão abdominal; dor intensa à palpação no quadrante inferior esquerdo do abdome, com descompressão brusca positiva; temperatura axilar de 37,9 °C; PA 135 x 85 mmHg; FC 122 bpm. Realiza-se exame radiológico, cuja imagem é apresentada a seguir: O diagnóstico provável nesse caso é abdome agudo