Mulher de 32 anos, sem comorbidades, comparece ao serviço de urgência com dor pélvica intensa, de início súbito há 6 horas, acompanhada de sangramento vaginal de pequena quantidade. A paciente relata ser sexualmente ativa, não usar método contraceptivo e ter histórico de ciclos menstruais irregulares. A data da última menstruação foi há 90 dias. Ao exame: afebril, FC 84 bpm, PA 110 x 70 mmHg, abdome doloroso à palpação de andar inferior, sem sinais de irritação peritoneal, colo uterino fechado, ausência de sangramento ativo. Exames complementares revelaram: β-HCG 2.500 mUI/mL. Ultrassonografia transvaginal: útero de dimensões normais, linha endometrial de 8 mm, e imagem arredondada em anexo direito, paraovariana, com halo hiperecogênico, medindo aproximadamente 2,5 cm de diâmetro, com pequena quantidade de líquido livre em pelve. O diagnóstico provável dessa paciente é