Mulher de 23 anos comparece ao ambulatório de gastroenterologia de hospital de atenção secundária devido a dor abdominal crônica, diarreia com episódios de sangramento e emagrecimento significativo. A paciente é tabagista e não faz uso de medicações. Nega outras doenças. IMC 16,8 kg/m². Ao exame físico: hipocorada (1+/4+), acianótica, anictérica e afebril; abdome escavado, flácido, com peristalse aumentada e massa palpável em fossa ilíaca direita; presença de fístula perianal. Observa-se lesão cutânea com aspecto de pioderma gangrenoso no membro inferior direito. Qual é o diagnóstico provável nesse caso?