Mulher de 25 anos, casada, primigesta, IG 8 semanas e 4 dias, comparece a uma Unidade Básica de Saúde devido a sangramento vaginal volumoso iniciado nesta manhã e dor pélvica de moderada intensidade. Ao exame físico, encontra-se hemodinamicamente estável, com abdome doloroso à palpação, sem sinais de irritação peritoneal. Ao exame ginecológico, observa-se colo uterino dilatado, com sangramento ativo, sem eliminação de produtos da concepção. Qual é o diagnóstico principal nesse caso?