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61 - Dante • SP • 2026
Prolapso de Órgãos Pélvicos
Mulher de 73 anos comparece ao atendimento ginecológico com queixa de sensação de “bola na vagina”. Relata tratamento prévio com fisioterapia pélvica, sem melhora. Refere ter desconforto significativo, incluindo incômodo durante relação sexual. Após avaliação clínica e exame pélvico com POP-Q, indicou-se tratamento cirúrgico. Os achados do POP-Q podem ser vistos a seguir: Qual é a técnica cirúrgica mais adequada para o caso?
A
Fazer dois pontos do ligamento útero sacro até a parte ipsilateral da cúpula vaginal e repetir esse passo no ligamento contralateral.
B
Fazer a plicatura dos músculos puborretais com identificação de defeitos transversos e plicatura da fáscia e anel pericervical.
C
Fazer incisão na parede vaginal anterior, separar os resquícios da fáscia existente nas bordas laterais e realizar a plicatura central.
D
Fazer a exposição do promontório sacral com fixação de tela inabsorvível em Y ao nível de colo uterino e no promontório.