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26 - Dante SP2026
Hemorragia Digestiva Alta VaricosaCirrose Hepática

Homem, de 42 anos de idade, procura o pronto atendimento por episódios de hematêmese há uma hora. Nega episódios prévios. Refere ingestão de um litro de destilado diariamente há 12 anos. Ao exame físico, encontra-se em regular estado geral, escorado 2+/4+, FC 98bpm, PA 100x70mmHg, com extremidades quentes e bem perfundidas. Apresenta escala de coma de Glasgow 15. O abdome está ascítico, flácido, indolor e sem sinais de irritação peritoneal. O toque retal está normal. Os exames laboratoriais demonstraram Hb 8,6g/dL, sem demais alterações. Realizou endoscopia digestiva alta, com identificação de varizes de grosso calibre em fundo gástrico e presença de “red spots”. Não foram observadas outras alterações na endoscopia. Qual é a terapia endoscópica recomendada para esse paciente neste momento?

A
Terapia combinada com adrenalina e hemoclipe
B
Injeção de cianoacrilato
C
Ligadura elástica
D
Coagulação com plasma de argônio
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