Todas as ProvasQuestão 16 de 80
16 - Dante SP2026
Fibrilação e Flutter AtrialHipertensão Arterial SistêmicaDiabetes Mellitus Tipo 2Saúde do Idoso

Mulher de 72 anos, com história de hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2, procura a unidade de emergência com quadro de palpitações iniciadas há 48 horas. Nega dor torácica, síncope ou dispneia. Ao exame, apresenta pressão arterial de 132x82mmHg, frequência cardíaca irregular de 84bpm e saturação periférica de oxigênio de 98% em ar ambiente. Não há sopros à ausculta cardíaca. O eletrocardiograma detectou ritmo de fibrilação atrial e o ecocardiograma não evidenciou alterações cardíacas estruturais. Nos exames laboratoriais, observa-se taxa de filtração glomerular estimada de 62mL/min/1,73m². Qual é a conduta recomendada neste momento?

A
Iniciar rivaroxabana 20mg/dia e manter seguimento ambulatorial.
B
Não iniciar anticoagulação, pois o escore CHA₂DS₂-VASc indica baixo risco.
C
Iniciar enoxaparina e varfarina, suspendendo a heparina quando RNI 2,0-3,0.
D
Iniciar varfarina com alvo de RNI 2,0-3,0 e seguimento ambulatorial.
Responder esta questão