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37 - Dante SP2026
Hiperplasia Adrenal CongênitaAdrenalOutros Distúrbios do Período Neonatal

Recém-nascido de 11 dias de vida, com sexo fenotípico feminino, é levado à Unidade Básica de Saúde para avaliação de teste do pezinho alterado, com elevação significativa da 17-hidroxiprogesterona (17-OHP). A mãe relata que, desde o 7º dia de vida, a bebê apresenta vômitos em jato, letargia progressiva, diminuição da sucção e perda de peso significativa. Ao exame físico, a criança encontra-se letárgica, com mucosas secas, tempo de enchimento capilar aumentado, pressão arterial de 60x30mmHg e frequência cardíaca de 180bpm. Apresenta genitália ambígua caracterizada por clitoromegalia e fusão parcial dos grandes lábios, sem gônadas palpáveis e sem hepatomegalia. Não há consanguinidade nem história familiar de mortes neonatais ou malformações. Com base nas informações clínicas e laboratoriais, qual é o diagnóstico mais provável?

A
Síndrome de insensibilidade parcial aos andrógenos.
B
Hiperplasia adrenal congênita por deficiência de 11β hidroxilase.
C
Hiperplasia adrenal congênita por deficiência de 21-hidroxilase.
D
Deficiência de 3β-hidroxiesteroide desidrogenase.
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