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96 - PUC • PR • 2025
Apendicite Aguda
Homem de 27 anos procura o pronto-socorro com dor abdominal há 24 horas, iniciada em região periumbilical, migrando para fossa ilíaca direita, associada a náuseas, anorexia e febre baixa. Ao exame físico, apresenta dor à palpação profunda em fossa ilíaca direita e sinal de Blumberg positivo. Exames laboratoriais mostram leucocitose com desvio à esquerda. A respeito da apendicite aguda, assinale a alternativa CORRETA.
A
O sinal de Rovsing é caracterizado pela dor referida em fossa ilíaca direita à compressão da fossa ilíaca direita, sendo altamente específico.
B
O ultrassom abdominal é exame de primeira escolha em adultos jovens do sexo masculino, por apresentar maior acurácia que a tomografia computadorizada (TC).
C
O tratamento cirúrgico preferencial é a apendicectomia, que pode ser realizada por via aberta ou laparoscópica, sendo esta última associada a menor taxa de complicações de ferida operatória.
D
Apendicite aguda retrocecal geralmente apresenta quadro clínico típico, com dor localizada precocemente em fossa ilíaca direita e sinais peritoneais intensos.
E
A dor migratória de região periumbilical para fossa ilíaca direita é considerada achado tardio e pouco frequente da apendicite aguda.