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84 - PUC • PR • 2025
Cirurgia Vascular
Homem de 69 anos, tabagista e hipertenso, foi diagnosticado com aneurisma de aorta abdominal infrarrenal em exame de imagem. Atualmente está assintomático. Achados da angiotomografia: • Aneurisma infrarrenal fusiforme • Diâmetro transverso máximo: 5,8 cm • Extensão total: 6,5 cm • Colos proximais de 2,2 cm • Ausência de dissecção ou trombos murais significativos Qual a conduta recomendada neste caso?
A
Acompanhar com imagem semestral, pois o risco de ruptura ainda é baixo.
B
Tratar clinicamente com controle de fatores de risco e reavaliar em 12 meses.
C
Indicar reparo apenas se houver sintomas ou crescimento >1 cm/ano.
D
Indicar reparo eletivo do AAA, já que apresenta diâmetro ≥5,5 cm em homem.
E
Postergar a indicação até o aneurisma atingir ≥7,0 cm.