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30 - PUC • PR • 2025
CefaleiasMedicina de Família e ComunidadeAtenção Primária à Saúde
Mulher de 39 anos com enxaqueca episódica refere piora após mudança de emprego. Traz artigo da internet defendendo dieta muito restritiva “que curou 90% das crises”. Diz querer “tentar algo mais natural” e teme remédios preventivos. O passo mais alinhado ao método clínico centrado na pessoa, conforme Stewart, é:
A
Esclarecer a baixa qualidade do artigo e propor teste terapêutico curto com betabloqueador, mantendo a dieta apenas como adjuvante se não atrapalhar adesão.
B
Orientar diário de cefaleia e adiar decisões, recomendando que suspenda a dieta até visita ao neurologista para evitar confusões na avaliação.
C
Respeitar a preferência pela dieta e fornecer plano alimentar detalhado, reservando farmacoprofilaxia para caso haja falha terapêutica após 12 semanas.
D
Validar o interesse da paciente e integrar a revisão crítica do material trazido a uma conversa sobre opções baseadas em evidências, negociando papéis e critérios de sucesso.
E
Priorizar educação sobre gatilhos e uso correto de triptanos, deixando a discussão sobre o material da internet para o retorno, a fim de otimizar o tempo.