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20 - UNIMED PB2026
Sagramento da Segunda Metade

As hemorragias na segunda metade da gestação constituem uma das principais causas de internação de gestantes no período anteparto, com importante aumento da morbimortalidade materna e perinatal. Sobre o sangramento na segunda metade da gestação, associe os itens, utilizando o código a seguir: I. Descolamento Prematuro de Placenta. II. Rotura Uterina. III. Placenta Prévia. IV. Rotura de Vasa Prévia. ( ) O sangramento intenso ocorre após a ruptura da bolsa das águas, com desaceleração grave e sustentada da frequência cardíaca fetal, necessitando da interrupção imediata da gestação para salvar a vida do feto. A taxa de mortalidade perinatal nessa situação é superior a 50%. ( ) Presença de sangramento vaginal indolor de coloração vermelho vivo, de início e cessar súbito, imotivado, reincidente de gravidade progressiva; podendo ou não estar associado a contrações uterinas. A ultrassonografia transvaginal é considerada o padrão ouro para confirmação diagnóstica. ( ) Na maioria das vezes, apresenta sangramento vaginal leve a moderado, dor abdominal de início súbito, hipersensibilidade à palpação uterina, hipertonia uterina e anormalidades da frequência cardíaca fetal ou ausência de batimentos. ( ) Presença de dor abdominal intensa, com contrações dolorosas, agitação e apresentando distensão do segmento uterino inferior e bradicardia fetal. Logo em seguida, ocorre interrupção das contrações uterinas, melhora da dor e instabilidade hemodinâmica materna. Ao toque vaginal, não se palpa a apresentação fetal. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

A
I - II - III - IV.
B
III - IV - II - I.
C
IV - III - I - II.
D
II - III - I - IV.
E
IV - II - I - III.
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