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93 - UEL • PR • 2026
Vesícula e Vias Biliares
Paciente, 34 anos de idade, mãe de 2 filhos, comparece ao ambulatório com queixa de dor em cólica no hipocôndrio à direita, há 2 dias, que piora após a alimentação. Refere episódios em crises com melhora espontânea. Ao exame físico, apresenta dor à palpação profunda no hipocôndrio à direita sem descompressão brusca. Com base nesse caso, assinale alternativa que apresenta, corretamente, a hipótese diagnóstica principal e os exames complementares.
A
Colangite, pois estão presentes todos os sinais e sintomas da tríade de Charcot. Exames complementares: ultrassom de abdome, hemograma, bilirrubinas, fosfatase alcalina, transaminases, amilase/lipase.
B
Colecistite aguda, devido à dor que é intermitente e de curta duração, por se tratar de uma condição autolimitada com tratamento conservador. Exames complementares: ultrassom de abdome, hemograma, bilirrubinas, fosfatase alcalina, transaminases, amilase/lipase.
C
Cólica biliar não complicada. Exames complementares: ultrassom de abdome, hemograma, bilirrubinas, fosfatase alcalina, transaminases, amilase/lipase.
D
Pancreatite aguda, devido à dor que é leve, intermitente e melhora espontaneamente ou com analgesia simples. Exames complementares: ultrassom de abdome, hemograma, bilirrubinas, fosfatase alcalina, transaminases, amilase e lipase.
E
Hepatite viral aguda, devido à dor abdominal em cólica, que melhora com o uso de analgésicos, e, geralmente, não está associada à icterícia. Exames complementares: ultrassom de abdome, hemograma, bilirrubinas, fosfatase alcalina, transaminases, amilase/lipase, sorologia para hepatites.