Primigesta, 29 anos de idade, 10 semanas e 5 dias de gestação, comparece à primeira consulta de pré-natal. Refere fadiga intensa, ganho de peso discreto, constipação e intolerância ao frio nos últimos meses. Relata antecedente de irregularidade menstrual antes da concepção. Exame físico: PA: 110x70 mmHg, FC: 64 bpm, IMC: 25 kg/m². Exames laboratoriais: TSH: 8,2 mUI/L, T4 livre: 0,7 ng/dL, Anti-TPO: 850 UI/mL, Hemograma: sem alterações, Ultrassonografia obstétrica: gestação única, batimento cardíaco fetal presente, 10 semanas de gestação. Com base nessas informações, considere as afirmativas a seguir. I. O quadro é compatível com hipotireoidismo de etiologia autoimune, cujo manejo na gestação envolve o uso de levotiroxina, com ajuste de dose para manter TSH entre 3 a 4 mUI/L. II. O hipotireoidismo materno não tratado está associado a maior risco de abortamento, pré eclâmpsia, descolamento prematuro de placenta e parto prematuro. III. O hipotireoidismo materno mal controlado pode comprometer o desenvolvimento neurológico fetal, especialmente no primeiro trimestre. IV. A presença de anticorpos anti-TPO aumenta o risco de disfunção tireoidiana no puerpério, podendo evoluir para tireoidite pós-parto. Assinale a alternativa correta.