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31 - UEL PR2026
Artrites Microcristalinas

Paciente, 58 anos de idade, sexo masculino, com histórico de hipertensão e uso de diurético tiazídico, apresenta quadro agudo de dor intensa, rubor, calor e edema em articulação metatarsofalângica do primeiro pododáctilo direito. Ao exame, observa-se limitação funcional importante e toque doloroso. Sobre o diagnóstico e manejo inicial da gota aguda, assinale a alternativa correta.

A
A colchicina pode ser usada na fase aguda, preferencialmente, nas primeiras 12 a 24 horas.
B
A confirmação diagnóstica exige sempre dosagem sérica de ácido úrico elevada no momento da crise.
C
A análise do líquido sinovial pode mostrar cristais em forma de agulha com birrefringência positiva.
D
O tratamento de escolha, nas primeiras 24 a 48 horas da crise, é o alopurinol.
E
O uso de corticosteroides intra-articulares está contraindicado nos pacientes hipertensos.
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