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49 - IPSEMG MG2026
Ciclo Menstrual

A fisiologia do ciclo menstrual envolve uma regulação neuroendócrina complexa, onde a fase folicular é determinante para a seleção do oócito a ser ovulado. Durante a transição da fase lútea para a fase folicular, ocorrem alterações hormonais específicas que permitem o recrutamento de uma nova coorte folicular. A dinâmica das gonadotrofinas e dos esteroides sexuais nesse período é caracterizada por um padrão de retroalimentação que garante a ciclicidade. O evento hormonal que marca o início do recrutamento folicular e a justificativa fisiológica para sua ocorrência estão corretamente descritos a seguir. Assinale a alternativa com a descrição correta.

A
A manutenção de níveis elevados de estradiol durante a fase menstrual inibe a secreção de FSH, garantindo que apenas o folículo com maior quantidade de receptores de LH seja selecionado para a ovulação.
B
O pico de progesterona secretado pelos folículos em desenvolvimento exerce retroalimentação positiva sobre o hipotálamo, aumentando a frequência de pulsos de Hormônio Liberador de Gonadotrofina (GnRH) e favorecendo o crescimento folicular.
C
O aumento dos níveis de Hormônio Folículo-Estimulante (FSH) ocorre em resposta à queda dos níveis de inibina A, estradiol e progesterona decorrente da regressão do corpo lúteo do ciclo anterior, permitindo o resgate de folículos antrais da atresia.
D
A elevação dos níveis de Hormônio Luteinizante (LH) estimula diretamente as células da granulosa a produzirem inibina B, que por sua vez recruta os folículos primordiais independentemente do FSH.
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