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35 - IPSEMG • MG • 2026
Lesão Renal Aguda (LRA)
A Nefropatia Induzida por Contraste (NIC) é uma causa iatrogênica comum de Lesão Renal Aguda em ambiente hospitalar. A prevenção é a estratégia mais eficaz. Dentre as medidas preventivas listadas, qual possui a evidência mais robusta e é universalmente recomendada para pacientes de risco (ex: DRC prévia, diabéticos) que serão submetidos a exames contrastados?
A
Expansão volêmica intravenosa com solução salina isotônica (0,9%) ou bicarbonato de sódio antes e após o procedimento, para garantir alto fluxo tubular e diluição do contraste.
B
Administração de N-acetilcisteína (NAC) oral em altas doses, pois sua eficácia antioxidante é superior à hidratação isolada.
C
Suspensão de estatinas e inibidores da ECA 48 horas antes do exame, pois estas drogas aumentam diretamente a toxicidade do contraste.
D
Uso de diuréticos de alça (furosemida) durante o exame para forçar a diurese e "lavar" o contraste do túbulo renal.