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37 - IPSEMG • MG • 2026
Endocardite BacterianaValvopatias
A indicação cirúrgica na fase ativa da Endocardite Infecciosa (EI) é necessária em uma parcela significativa dos pacientes para reduzir a mortalidade. As diretrizes estabelecem critérios precisos para a intervenção cirúrgica de urgência (dentro de dias) ou emergência (dentro de 24 horas). Uma das indicações classe I para cirurgia precoce na EI de valva nativa esquerda está relacionada à evolução hemodinâmica e às complicações locais da infecção. Com base nas diretrizes atuais sobre endocardite infecciosa, assinale a alternativa correta.
A
Presença de vegetação móvel maior que 5 mm na valva mitral, independentemente da ocorrência de eventos embólicos prévios ou disfunção valvar.
B
Insuficiência cardíaca aguda refratária ao tratamento clínico, causada por regurgitação valvar grave, perfuração de folheto ou obstrução valvar pela vegetação.
C
Persistência da febre por mais de 48 horas após o início da antibioticoterapia adequada, sem outros sinais de complicação local ou sistêmica.
D
Isolamento de Streptococcus viridans sensível à penicilina em hemoculturas, devido à dificuldade de erradicação deste patógeno com antibióticos isolados.