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96 - UESPI PI2026
Distúrbios Respiratórios do Período Neonatal

Arthur, recém-nascido de 34 semanas, parto vaginal após ruptura prematura de membranas por 20 horas. Precisa de suporte ventilatório na sala de parto devido a cianose e esforço respiratório. Com 2 horas de vida, apresenta piora importante da respiração. Sinais e sintomas: Taquipneia: 78 irpm, Gemido expiratório, Batimento de asas nasais, Retrações subcostais e intercostais, Cianose central, Saturação: 83% em ar ambiente, 90% com CPAP nasal 6 cmH₂O. Exame físico: Ausculta: murmúrio vesicular diminuído bilateralmente, sem estertores ou sibilos, Perfusão periférica adequada, FC: 158 bpm, Temperatura normal. Exames complementares: Gasometria: pH: 7,26, pCO₂: 58 mmHg, pO₂: 48 mmHg, HCO₃⁻: 24 mEq/L. Radiografia de tórax: infiltrado granular difuso, padrão reticulogranular fino com broncogramas aéreos. Hemocultura coletada. Glicemia normal. O quadro sugere doença pulmonar primária associada à prematuridade. Com base nos achados clínicos e radiológicos, qual é o diagnóstico mais provável?

A
Pneumonia neonatal precoce.
B
Síndrome do Desconforto Respiratório (Doença da Membrana Hialina).
C
Taquipneia Transitória do Recém-Nascido.
D
Hipertensão Pulmonar Persistente do Recém-Nascido.
E
Atelectasia por obstrução de via aérea.
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