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81 - UESPI • PI • 2026
Pneumonia na InfânciaImunizações
João, 2 anos de idade, é levado ao pronto-socorro pelos pais devido a febre alta (39,5°C) há 2 dias, associada à tosse produtiva e dificuldade respiratória. A mãe relata que ele apresenta respiração acelerada e movimentos de retração das costelas durante a inspiração. Ao exame físico, observa-se taquipneia (respiração: 52 irpm), tiragem subcostal e intercostal, além de cianose periférica discreta. Ausculta pulmonar revela estertores finos em base direita e sibilos dispersos. O histórico vacinal está incompleto: a criança recebeu apenas a primeira dose da vacina pneumocócica. Radiografia de tórax mostra consolidação lobar no lobo inferior direito. Considerando o caso clínico acima, assinale a alternativa mais adequada:
A
O quadro é compatível com pneumonia viral, portanto antibióticos não são indicados; o manejo é exclusivamente suporte clínico.
B
A criança apresenta sinais de pneumonia grave e deve ser hospitalizada para antibioticoterapia endovenosa, oxigenoterapia e monitoramento clínico.
C
A presença de sibilos descarta pneumonia bacteriana, portanto a conduta imediata é broncodilatador inalatório apenas.
D
A vacinação incompleta não altera o risco de pneumonia pneumocócica grave em crianças menores de 2 anos.
E
O tratamento domiciliar com antibióticos orais é suficiente, já que a criança não apresenta febre há mais de 24 horas.