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86 - UESPI • PI • 2026
Leucemias

Lucas, 6 anos, é levado à pediatria com fadiga progressiva, palidez intensa e febre baixa intermitente nas últimas 3 semanas. A mãe relata manchas roxas pelo corpo e sangramentos nas gengivas após escovação dental. Ele refere dor óssea nos joelhos e cotovelos, sem traumatismos recentes. Ao exame físico: Estado geral: frágil, apático. Sinais vitais: FC 110 bpm, FR 22 irpm, PA 90/60 mmHg, temperatura 37,8°C. Pele: petéquias difusas, equimoses. Linfonodos: palpáveis, indolores, cervicais e inguinais. Fígado e baço: aumentados (hepatomegalia e esplenomegalia discretas). Exames laboratoriais: Hemograma: anemia (Hb 7,8 g/dL), leucocitose (WBC 45.000/mm³) com predomínio de blastos, plaquetopenia (35.000/mm³), Exame de medula ossea: >25% de blastos. Considerando o caso clínico acima, assinale a alternativa CORRETA.

A
A presença de anemia, plaquetopenia e leucocitose com blastos indica leucemia aguda, e o tratamento inicial deve incluir quimioterapia imediatamente em hospital especializado.
B
O diagnóstico de leucemia pode ser feito por exames de imagem (tomografia ou ressonância) sem necessidade de medula óssea, pois é um exame muito invasivo.
C
Pacientes com leucemia linfoblástica aguda devem receber apenas transfusões, sem quimioterapia, para normalizar os valores hematológicos.
D
A leucemia infantil geralmente não apresenta sintomas de sangramento ou dor óssea, sendo assintomática na maioria dos casos.
E
A leucemia aguda em crianças é uma doença benigna e autolimitada, sem necessidade de intervenção médica.
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