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77 - SES-2 - PE - 2026
Icterícia e Sepse Neonatal
RNT masculino, nascido de parto vaginal em boas condições clínicas, apresentou febre com 11 dias de vida. Genitora relatou que, além da febre, menor está irritado e com recusa do leite materno nas últimas 12 horas. Pediatra de plantão solicitou hemograma e outros exames. Alguns dados do hemograma encontram-se abaixo: Leucócitos: 30.000/mm3 Bastões = 10% Segmentados = 50% Plaquetas = 120.000/mm3 Diante do exposto acima, assinale a alternativa CORRETA.
A
A contagem de plaquetas não faz parte do Escore de Rodwell; portanto, a discreta plaquetopenia deste RN não está correlacionada a um processo infeccioso.
B
Por se tratar de uma sepse tardia, Penicilina Cristalina não deve ser uma boa escolha; nesse caso, deve-se dar prioridade à cefalosporina de terceira geração, como o Cefepime.
C
O índice neutrofilico (IN) corresponde a uma razão na qual o numerador contém o total de segmentados; neste caso, o IN é igual a 5,0.
D
Neutrofilia em RN com mais de 48 h de vida somente é considerada, se estiver acima de 21.000/mm3, portanto, não é o caso desse paciente.
E
A cobertura com antibióticos para esse RN deve atuar tanto sobre microrganismos Gram negativos e quando Gram positivos.