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97 - SCM-RP • SP • 2026
Artrite Idopática Juvenil (AIJ)Reumatologia Pediátrica
Escolar, sexo feminino, com 5 anos, é trazida pelos pais, que relatam dor e inchaço no joelho direito há, aproximadamente, 3 meses. A dor é pior pela manhã, com rigidez que melhora ao longo do dia, e não há relato de febre, trauma recente ou dor em outras articulações. Os pais, inicialmente, pensaram que eram “dores de crescimento”. Considerando a história clínica da paciente, qual é a conduta inicial mais adequada?
A
Iniciar tratamento com analgésicos e fisioterapia, pois a apresentação é compatível com “dores de crescimento” e o quadro é autolimitado.
B
Solicitar hemograma completo, velocidade de hemossedimentação (VHS), proteína C-reativa (PCR) e fator antinuclear (FAN).
C
Prescrever um ciclo de antibióticos por 10 dias, considerando a possibilidade de uma infecção bacteriana subclínica.
D
Recomendar repouso absoluto do membro afetado por 2 semanas e reavaliar, evitando qualquer exame nesse período.
E
Realizar radiografia do joelho direito para descartar fratura ou tumor ósseo, antes de qualquer outra investigação.