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46 - SCM-RP • SP • 2026
Sagramento da Segunda MetadeRestrição de Crescimento Fetal e Óbito Fetal
O SAMU traz para o hospital uma paciente encontrada na rua com sangramento vaginal e pouco contactante. Ao exame físico a PA era de 90 x 70 mmHg, frequência cardíaca de 116 bpm, descorada, AU de 34 cm, palpação com feto em situação longitudinal, apresentação cefálica e FCF não audível ao sonar. Dinâmica ausente e tônus uterino aumentado. Ao toque, o colo estava grosso e dilatado para 1,5 cm, com membrana íntegra, apresentação cefálica e sangramento escuro. Diante o caso apresentado, assinale a alternativa correta.
A
A gestante não deveria ser submetida a toque vaginal.
B
Uma hipótese de sangramento é a placenta prévia e, portanto, deve-se encaminhar a gestante para realizar ultrassonografia pélvica.
C
Deve-se induzir o trabalho de parto com misoprostol para que o nascimento se dê mais rapidamente.
D
Deve-se romper as membranas e realizar cesárea.
E
Deve-se romper as membranas e induzir, pois o feto está morto e não se justifica uma cesárea.