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17 - UNESC • ES • 2026
Câncer de Colo Uterino
Mulher de 45 anos, G2P2, comparece ao ambulatório de ginecologia para avaliação de resultado de exame citopatológico realizado durante o rastreamento de rotina. O laudo citológico evidencia: “Lesão intraepitelial escamosa de alto grau (HSIL), não podendo excluir microinvasão ou carcinoma epidermoide invasor.” A paciente está assintomática, com exame especular mostrando colo de aspecto normal e orifício externo pérvio. De acordo com as diretrizes brasileiras, a conduta mais apropriada neste momento é:
A
Encaminhar para colposcopia com biópsia dirigida conforme achado colposcópico.
B
Realizar conização diagnóstica imediata.
C
Repetir a citologia em 6 meses para confirmar o resultado.
D
Indicar histerectomia total, pois há suspeita de invasão.
E
Solicitar teste de HPV oncogênico antes de definir conduta.