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74 - Sírio Libanês SP2025
Infertilidade ConjugalEndometriose

Mulher, 35 anos de idade, nuligesta, tenta engravidar há 2 anos. Nega comorbidades e queixas ginecológicas. Vida sexual ativa. Realizou investigação para infertilidade e trouxe exames na consulta de retorno: FSH: 3 mUI/mL (normal), Prolactina: 5 ng/mL (normal), TSH: 1,9 microUl/mL (normal), ultrassonografia endovaginal: útero 35 mL, espessura endometrial: 7mm, ovário direito aumentado às custas de cisto com margens regulares, ecotextura homogênea e hipoecogênica, com ecos internos difusos de baixa ecogenicidade com volume 39 mL, ovário esquerdo sem alterações, espessamento dos ligamentos útero-sacrais e lesão hipoecoica irregular no sigmoide medindo 7mm. O espermograma do parceiro estava dentro dos parâmetros da normalidade. A conduta mais adequada é

A
análogo de GnRH por 6 meses seguido de estimulação ovariana.
B
ooforoplastia e remoção de focos endometrióticos.
C
colonoscopia com biópsia e anatomopatológico.
D
fertilização in vitro com ovodoação.
E
inseminação intrauterina no próximo ciclo menstrual.
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