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58 - Sírio Libanês • SP • 2025
Obesidade na Infância e na AdolescênciaPuberdade
Mateus, 10 anos, apresenta-se com ganho de peso excessivo, apneia do sono e manifestações de puberdade precoce. Seus exames laboratoriais indicam níveis elevados de insulina, cortisol e leptina. A avaliação de imagem revelou aumento na quantidade de gordura visceral. A história familiar inclui diabetes tipo 2 e hipertensão precoce em seus avós paternos. A fisiopatologia mais provável que explica os achados em Mateus é:
A
Hiperatividade do eixo hipotálamo-hipófise-tireoide como resposta compensatória.
B
Deficiência de antagonistas dos receptores de melanocortina, elevando a fome.
C
Elevação de cortisol promovendo lipogênese e resistência central à leptina.
D
Diminuição das catecolaminas devido à maior gliconeogênese.
E
Maior inibição das vias orexígenas cerebrais por exposição crónica à grelina.