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15 - Sírio Libanês • SP • 2025
Pancreatite Aguda e Crônica
Homem, 38 anos de idade, há 5 dias apresenta dor epigástrica com irradiação para dorso, associada a náuseas e vômitos. Relata que a dor piora após a alimentação, reduzindo a ingestão alimentar. É etilista há 20 anos e relata libação alcoólica importante há 1 semana. Nega comorbidades e medicações de uso contínuo. Ao exame físico: PA: 140 x 85 mmHg, FC: 125 bpm, FR: 24 irpm e temperatura axilar de 37,8 °C. O abdome encontra-se distendido, com ruídos hidroaéreos reduzidos, doloroso à palpação epigástrica. O restante do exame físico está normal. O achado laboratorial que auxiliará na confirmação da hipótese diagnóstica é:
A
Elevação de bilirrubina total e de bilirrubina direta com bilirrubina indireta normal.
B
Lipase pelo menos três vezes acima do limite superior de normalidade.
C
Transaminases acima de 1.000 U/L.
D
Fosfatase alcalina pelo menos duas vezes acima do limite superior de normalidade.
E
Gasometria arterial com acidose metabólica.