Mulher, de 28 anos de idade, comparece ao ambulatório de clinica médica se queixando de nervosismo, palpitação, dificuldade para dormir, sensação de calor e sudorese excessivas e perda de 6 kg nos últimos 2 meses, apesar de ter notado um aumento no seu apetite. Não tem nenhuma comorbidade prévia e faz uso apenas de anticoncepcional oral (levonorgestrel 0,15 mg + etinilestradiol 0,03 mg). Adicionalmente, pratica musculação e corrida todos os dias da semana, fazendo suplementação de proteína (whey), creatina e BCCA. Ao exame, apresenta FC: 98 bpm, PA: 146 ×88 mmHg e tireoide de dimensões levemente aumentadas, heterogênea, fibroelástica, indolor à palpação e sem sopros à ausculta. Sem outras alterações. A cintilografia de tireoide evidenciou aumento heterogêneo na captação do radiomarcador, com múltiplas áreas de hipercaptação alternadas com áreas de hipocaptação na tireoide. Os exames laboratoriais evidenciaram: - TSH: < 0,01 mUI/L (Valor Normal: 0,4-4,0 mUI/L) - T4 Livre: 2,2 ng/dL (Valor Normal: 0,8-1,8 ng/dL) - T3: 225 ng/dL (Valor Normal: 80-200 ng/dL) O diagnóstico mais provável para o quadro apresentado pela paciente é: