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51 - Sírio Libanês SP2025
Aleitamento MaternoCuidados Neonatais

Recém-nascido com 8 dias de vida, sexo feminino, peso de nascimento 3.660 g, idade gestacional 39 semanas, Apgar 08/09, recebeu alta da maternidade em aleitamento materno exclusivo, no segundo dia de vida, pesando 3.345 g. A mãe procura a Unidade Básica de Saúde porque o bebê não evacua há dois dias, troca aproximadamente 6 fraldas por dia com diurese, dorme pouco, mama o tempo todo, suas mamas estão doloridas, endurecidas, com bico rachado. Ao exame físico recém-nascido encontra-se ativo, hidratado, acianótico, ictérico leve zona 2 de Kramer, eupneico, pesando 3.400 g. A orientação mais adequada quanto à alimentação do bebê deve ser:

A
Orientar o manejo do aleitamento materno, massagem das mamas, extração do leite, pega do bebê no peito, posicionamento, manter o aleitamento materno, solicitar retorno em 48 horas para reavaliação.
B
Manter o aleitamento materno, orientar manejo da amamentação e complementar com fórmula láctea do primeiro semestre em todas as mamadas.
C
Suspender o aleitamento materno até melhora das lesões mamárias, durante o período de pausa da amamentação ofertar fórmula láctea do primeiro semestre.
D
Orientar a mãe que está tudo bem com o seu bebê, que o início da amamentação é doloroso, mas o peito vai "calejar", geralmente melhora após a segunda quinzena de vida do bebê e deve manter em aleitamento materno exclusivo.
E
Orientar o manejo do aleitamento materno, massagem das mamas, extração do leite, pega do bebê no peito, posicionamento, complementar com fórmula láctea do primeiro semestre, solicitar retorno em 48 horas para reavaliação.
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