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41 - SMS - PR - 2027
Hérnias da Parede Abdominal
Paciente masculino, 68 anos, portador de hérnia inguinal direita conhecida há 3 anos, chega ao pronto-socorro com dor intensa na região inguinal há 8 horas, náuseas e vômitos. Ao exame: abaulamento inguinal direito irredutível, doloroso à palpação, com sinais flogísticos locais e ausência de ruídos hidroaéreos no abaulamento. Abdome distendido, timpânico, com ruídos hidroaéreos aumentados. Qual a conduta MAIS adequada?
A
Tentativa de redução manual sob sedação e analgesia seguida de herniorrafia eletiva.
B
Tomografia de abdome para confirmar diagnóstico antes de indicar cirurgia.
C
Observação clínica por 24 horas com analgesia e reavaliação evolutiva.
D
Herniorrafia de urgência com ressecção intestinal se necessário.