Paciente, masculino, 56 anos de idade, queixando de fraqueza e dor lombar há 6 meses, vem a consulta médica com exames que mostram lesões líticas em coluna e quadril, anemia, plaquetopenia, hipercalcemia onde é internado. Creatinina na admissão é de 0,9 mg/dL e evolui em 48 horas para 3,9 mg/dL e diurese de 150 mL nas últimas 24 horas. Neste caso específico, as principais hipóteses diagnósticas são: