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58 - PSU • GO • 2026
ArbovirosesMedicina de Família e ComunidadeAtenção Primária à SaúdePolíticas de SaúdeProcessos Epidêmicos e Epidemiologia das Doenças Infecciosas
J.D.S., cacique, homem de 55 anos de idade, residente em aldeia indígena, procura atendimento com quadro de febre alta há 3 dias, cefaleia intensa, dor retrorbitária, mialgia difusa e exantema discreto. Relata que outros membros da comunidade apresentam sintomas semelhantes. Ao exame, encontra-se em bom estado geral, hidratado, sem sinais de sangramento. O médico de família e comunidade considera o diagnóstico de arbovirose. Sobre a atenção em saúde, neste contexto,
A
o tratamento deve ser centrado no manejo clínico da arbovirose, e a escuta atenta sobre concepções culturais da doença e o diálogo com lideranças comunitárias devem ter equivalência às orientações médicas para aumento de adesão.
B
a base da organização da saúde indígena são os Distritos Sanitários Especiais Indígenas (DSEI), devendo garantir ações integrais por meio da articulação entre práticas tradicionais e saberes biomédicos, e sua atuação não substitui a responsabilidade municipal pela atenção primária.
C
a sorologia IgM apresenta maior razão de verossimilhança positiva para dengue nos primeiros dias da doença; sinais como o exantema e a dor retrorbitária possuem maior especificidade, enquanto a prova do laço positiva apresenta baixa sensibilidade.
D
a hidratação deve ser iniciada, caso se apresente lipotimia, por via venosa com solução cristalóide, em regime inicial de 20 mL/kg em até 2 horas, seguida de reavaliação clínica e laboratorial para ajuste do ritmo de infusão conforme resposta.