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24 - PSU • GO • 2026
Doença Inflamatória Pélvica (DIP)
Paciente, 23 anos de idade, previamente hígida, apresenta dor pélvica difusa há 3 dias, associada a corrimento purulento e febre de 38,5 °C. Ao exame físico: dor à palpação hipogástrica, dor à mobilização do colo uterino e à palpação anexial bilateral. Exame laboratorial revela leucocitose e PCR elevada. Teste de gravidez negativo. Com base nos relatos deste caso, sabe-se que
A
o diagnóstico definitivo depende de laparoscopia, sendo este exame sempre necessário para iniciar antibioticoterapia.
B
o tratamento ambulatorial deve incluir cobertura obrigatória para Chlamydia trachomatis, Neisseria gonor-rhoeae e anaeróbios, geralmente com ceftriaxona, doxiciclina e metronidazol.
C
a hospitalização está indicada apenas em casos de falha terapêutica após 72h de tratamento ambulatorial.
D
a principal complicação a longo prazo da DIP é a síndrome de Asherman, decorrente de fibrose intrauterina pós-infecção.