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34 - PSU • GO • 2026
Vitalidade FetalAssistência ao Parto
Gestante, 39 semanas de gestação, em trabalho de parto, encontra-se em fase ativa. Durante a cardiotocografia, observa-se bradicardia fetal sustentada (FCF = 90 bpm) há mais de 10 minutos, não responsiva a medidas iniciais como mudança de decúbito materno, oxigênio e suspensão de ocitocina. Ao exame vaginal, colo dilatado em 6 cm, bolsa íntegra, apresentação cefálica alta. Com base no quadro clínico apresentado, tem-se que
A
a conduta adequada é manter a gestação sob observação, já que a dilatação cervical ainda é insuficiente para parto vaginal e não há indicação de intervenção imediata.
B
o diagnóstico de sofrimento fetal agudo só pode ser confirmado por pH de sangue de couro cabeludo < 7,20, sendo este exame obrigatório antes de qualquer conduta.
C
o sofrimento fetal agudo cursa tipicamente com taquicardia fetal isolada (> 160 bpm), sendo a bradicardia sustentada um achado inespecífico.
D
a bradicardia fetal prolongada é sinal clássico de sofrimento fetal agudo e, diante da falha das medidas iniciais, indica resolução imediata da gestação.