Homem de 36 anos, envolveu-se em uma briga após um jogo de futebol e foi vítima de ferimentos por arma branca. Dá entrada no Pronto Socorro queixando-se de desconforto torácico. No exame físico observa-se ferimento cortante de 04 cm no terceiro espaço intercostal E, linha axilar anterior. O paciente apresenta distensão das veias jugulares, hipotensão e abafamento dos batimentos cardíacos. A principal suspeita diagnóstica deve ser: