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18 - HPP • PR • 2026
LeptospiroseSindome Febril Íctero-hemorrágicaLesão Renal Aguda (LRA)
Homem de 34 anos, previamente saudável, procura o pronto atendimento com febre, mialgia intensa em panturrilhas, cefaleia e icterícia. Ao exame: PA 90/60 mmHg, FC 112 bpm, icterícia ++/4+, conjuntivas hiperemiadas e discreta hemoptise. Exames: creatinina 3,2 mg/dL, plaquetas 75.000/mm³. Qual é a conduta mais adequada para este caso?
A
Tratamento ambulatorial com doxiciclina oral por 7 dias, já que a doença é autolimitada.
B
Internação hospitalar imediata, antibioticoterapia endovenosa e suporte clínico para falência renal/hepática.
C
Solicitar apenas sorologia para arboviroses e aguardar o resultado antes de iniciar qualquer tratamento específico.
D
Iniciar corticoide endovenoso isolado, já que o quadro sugere vasculite sistêmica.