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53 - SESAPI • PI • 2026
TireoidePré-Natal
Gestante de 8 semanas, previamente eutireoideana, apresenta TSH = 6,8 mUI/L, T4 livre normal e anticorpo anti-TPO positivo. Sem sintomas. Qual é a melhor conduta?
A
Iniciar levotiroxina, pois trata-se de hipotireoidismo subclínico na gravidez com anti-TPO positivo.
B
Não tratar, pois apenas o T4 livre deve ser considerado no 1º trimestre.
C
Reavaliar em 4 semanas sem medicar, porque TSH<10 nunca indica tratamento gestacional.
D
Solicitar TRAb e tratar apenas se houver hipertireoidismo fetal.
E
Introduzir iodo suplementar em altas doses como alternativa à levotiroxina.