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47 - SESAPI PI2026
ITU - Infecção do Trato UrinárioPré-Natal

Gestante de 22 semanas apresenta disúria, polaciúria e dor suprapúbica. Urina tipo 1 mostra leucocitúria, e urocultura revela E. coli >100.000 UFC/mL, sensível a nitrofurantoína e cefalexina, resistente a ampicilina. Sem febre ou dor lombar. Qual é a melhor conduta terapêutica?

A
Tratar com nitrofurantoína por 7 dias, evitando cefalexina no 2º trimestre.
B
Tratar com cefalexina por 3 dias, pois curso curto é equivalente na gestante.
C
Iniciar nitrofurantoína por 7 dias, com urocultura de controle após o tratamento.
D
Prescrever ciprofloxacino por 3 dias, primeira linha em gestantes sintomáticas.
E
Iniciar apenas medidas comportamentais e repetir exame em 48 horas, pois não há febre.
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