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79 - HOS-BOS • SP • 2026
Cuidados Neonatais
O médico examina um recém-nascido (RN) a termo, saudável, nascido de parto vaginal, com 6 horas de vida, que ainda apresenta vérnix caseoso. A mãe, primípara, manifesta grande preocupação com a higiene do bebê e solicita orientações sobre os primeiros cuidados. Ela menciona ter ouvido de familiares que o bebê precisa de um banho imediato “para ficar limpo de verdade”, que o coto umbilical deve ser limpo com solução antisséptica e que será importante “banho de sol” para prevenir icterícia. Considerando as evidências científicas e as recomendações da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), assinale a alternativa que apresenta a orientação mais adequada ao atender a mãe.
A
O primeiro banho deve ser realizado dentro das primeiras 12 horas de vida e não deve ser postergado após esse momento. A limpeza do coto umbilical com álcool 70% diariamente é fundamental, e o banho de sol pela manhã é eficaz para prevenir icterícia.
B
O banho de imersão é o mais indicado e pode ser feito diariamente com sabonetes tradicionais em barra, pois possuem pH neutro ideal para a pele do bebê. O coto umbilical deve ser limpo com álcool 70% e seco, e a hidratação da pele pode ser feita com cremes adequados à pele do bebê, que acalmam irritações.
C
É recomendado adiar o primeiro banho por no mínimo 6 horas e, idealmente, 24 horas, para preservar o vernix caseoso, que é protetor. Para a higiene, utilize sabonetes líquidos infantis com pH próximo a 5,5, e o coto umbilical deve ser mantido apenas limpo e seco, sem necessidade de antissépticos.
D
A pele do recém-nascido a termo já possui barreira epidérmica totalmente madura, sendo desnecessário o uso de hidratantes nas primeiras semanas de vida. Para o coto umbilical, o uso de clorexidina a 0,5% é sempre a melhor opção para evitar infecções, independentemente do local de nascimento.
E
Lenços umedecidos são a melhor opção para a limpeza diária na área da fralda, pois são mais práticos e não necessitam de enxágue, mesmo que contenham fragrâncias. O uso de óleos vegetais deve ser evitado, pois podem obstruir os poros da pele delicada do bebê.