Paciente jovem, de 27 anos, previamente hígido, apresenta dor abdominal há 36 horas, iniciada em região periumbilical e migrada para fossa ilíaca direita, e refere febre baixa e anorexia. Ao exame físico: PA: 118 × 72 mmHg, FC: 104 bpm, T: 38,4 ºC, abdome: dor intensa em fossa ilíaca direita, defesa involuntária, sinal de Blumberg positivo, ruídos hipoativos. Exames complementares com hemograma: leucócitos 15.200/mm3 (neutrófilos 85%) e tomografia computadorizada de abdome: apêndice 12 mm, paredes espessadas, presença de líquido livre pericecal, sem abscesso. A conduta inicial deve ser