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75 - HOS-BOS SP2026
Emergências PediátricasParada Cardiorrespiratória (PCR)

Escolar, sexo masculino, com 7 anos é rapidamente levado ao pronto-socorro após ser encontrado inconsciente na piscina de casa. Familiares informam que ele foi observado submerso por cerca de 5 minutos até ser resgatado, com coloração pálida e ausência de movimento respiratório espontâneo. No local, a equipe de socorristas iniciou as compressões torácicas e a ventilação assistida com ambu. Ao chegar ao hospital, em um trajeto de cerca de 5 minutos, o paciente permanece em parada cardiorrespiratória (PCR). A equipe de atendimento inicia imediatamente o protocolo de ressuscitação, enquanto prepara os medicamentos e os dispositivos necessários para o manejo avançado. Com base nas recomendações mais atuais sobre o manejo da parada cardiorrespiratória em pediatria, assinale a alternativa correta.

A
A realização de manobras de reanimação em casos de afogamento deve ser desestimulada por mais de 10 minutos após identificação da parada cardiorrespiratória, pelo maior risco de dano neurológico.
B
Durante a ressuscitação, a frequência de compressões torácicas deve ser de, pelo menos, 120 por minuto para maximizar o retorno da circulação espontânea e a perfusão coronariana.
C
Sugere-se que a intubação orotraqueal dessa criança seja realizada através da sequência rápida de intubação, para que as pré-medicações amplifiquem a proteção neurológica e evitem eventos complicadores do procedimento.
D
Após a monitorização dessa criança, a administração de epinefrina deverá ser o mais precoce possível se for identificado o ritmo de atividade elétrica sem pulso.
E
A cânula de escolha para realização da intubação orotraqueal nessa criança será, idealmente, sem balonete (cuff), cuja inserção deverá ser facilitada com a realização de pressão cricoide que evita regurgitação da criança.
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