Paciente etilista ativo, com cirrose alcoólica e ascite refratária, em acompanhamento ambulatorial, com uso de espironolactona 100 mg/d, furosemida 40 mg/d e propranolol, chega ao pronto atendimento por dor abdominal, febre de 38,2 ºC e confusão leve. Realizada a paracentese diagnóstica com aspecto turvo, contagem de polimorfonucleares de 320/mm3, proteínas: 1,0 g/dL; cultura pendente. Diante do quadro atual, a indicação terapêutica é