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67 - HCPA • RS • 2026
TireoideManejo dos Nódulos de Tireoide
Paciente feminina, de 45 anos, sem comorbidades, procurou atendimento por ter sido descoberto, de forma incidental em exame de imagem, um nódulo tireoidiano. Encontrava-se assintomática. Ao exame físico, palpou-se nódulo no lobo direito da tireoide. Ultrassonografia mostrou um nódulo sólido, hipoecogênico, com margens irregulares, microcalcificações e formato mais largo do que alto, medindo 1,3 cm no maior diâmetro. A dosagem de TSH estava normal. Segundo a classificação TI-RADS, do Colégio Americano de Radiologia (ACR-TI-RADS), qual a classificação do nódulo e qual a conduta a ser adotada?
A
TI-RADS 3 – Manter observação clínica e realizar dosagem semestral de TSH.
B
TI-RADS 4 – Repetir ultrassonografia em 12 meses.
C
TI-RADS 5 – Realizar punção aspirativa por agulha fina (PAAF).
D
TI-RADS 5 – Indicar cirurgia imediata.