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37 - HCPA RS2026
Climatério e Terapia HormonalSangramento Uterino Anormal (SUA)Dislipidemia e Estratificação de Risco Cardiovascular

Paciente de 48 anos, G2P2, sedentária e tabagista (20 cigarros/dia), veio à consulta queixando-se de suores noturnos frequentes e fortes que vinham prejudicando sua qualidade de vida, sono interrompido e irregularidade menstrual (atrasos intercalados com 2 menstruações ao mês, fluxo escasso), quadro iniciado há 5 meses. A data da última menstruação foi há 20 dias. Tinha histórico de câncer de mama (avó materna, aos 60 anos). Trouxe resultados de exames recentes: citopatológico do colo uterino normal, mamografia BI-RADS 2, ultrassonografia transvaginal sem particularidade e alguns exames laboratoriais solicitados na UBS (hemograma normal, colesterol de 240 mg/dl, triglicerídeos de 350 mg/dl, glicemia de 98 mg/dl). Informou adotar condom como método anticoncepcional. A conduta mais apropriada é prescrever

A
fluoxetina devido ao risco aumentado de câncer de mama.
B
progestagênio de segunda fase para promover regularidade menstrual.
C
estrogênio por via não oral associado a progestagênio.
D
pílula contraceptiva hormonal combinada com estrogênio natural.
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