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25 - HCPA - RS - 2026
TraumaVitalidade Fetal
Gestante de 28 anos, G2P1, com 32 semanas de gestação, deu entrada na Emergência após acidente automobilístico de média intensidade. Informou que estava usando cinto de segurança e não ter havido perda de consciência. Referiu dor abdominal difusa e movimentos fetais diminuídos. Ao exame físico, apresentava-se hemodinamicamente estável, com dor à palpação do hipogástrio, sem sangramento vaginal. À ausculta, os batimentos cardiofetais tinham frequência de 130 bpm. Ultrassonografia revelou placenta anterior sem descolamento evidente, feto único vivo e líquido amniótico em quantidade normal. Que conduta, dentre as abaixo, é a mais adequada?
A
Alta hospitalar após exame físico normal e vitalidade fetal confirmada, com orientação de retorno se houver sintomas.
B
Administração de tocolítico imediatamente para prevenir parto prematuro relacionado ao trauma.
C
Observação hospitalar por, pelo menos, 24 horas com monitorização fetal contínua.
D
Realização de parto cesáreo imediatamente por risco fetal iminente, mesmo sem sinais de condição fetal não tranquilizadora.