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25 - HCPA RS2026
TraumaSagramento da Segunda MetadeVitalidade Fetal

Gestante de 28 anos, G2P1, com 32 semanas de gestação, deu entrada na Emergência após acidente automobilístico de média intensidade. Informou que estava usando cinto de segurança e não ter havido perda de consciência. Referiu dor abdominal difusa e movimentos fetais diminuídos. Ao exame físico, apresentava-se hemodinamicamente estável, com dor à palpação do hipogástrio, sem sangramento vaginal. À ausculta, os batimentos cardiofetais tinham frequência de 130 bpm. Ultrassonografia revelou placenta anterior sem descolamento evidente, feto único vivo e líquido amniótico em quantidade normal. Que conduta, dentre as abaixo, é a mais adequada?

A
Alta hospitalar após exame físico normal e vitalidade fetal confirmada, com orientação de retorno se houver sintomas.
B
Administração de tocolítico imediatamente para prevenir parto prematuro relacionado ao trauma.
C
Observação hospitalar por, pelo menos, 24 horas com monitorização fetal contínua.
D
Realização de parto cesáreo imediatamente por risco fetal iminente, mesmo sem sinais de condição fetal não tranquilizadora.
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